Sexualidad Y Discapacidad Mental
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Gaur, ezgaitasuna eta sexuelitateari buruz hitz egitea petsatu dut. Askotan ezgaitasun psikikoa duen pertsona bat sexu harremanak izatea txarto ikusita dago. Baina ez gara konturatzen sexua giza jokabidean existitzen dela eta haiek ere gizakiak direla. Gai honi buruz hainbat web kontsultatu ditut eta gustatuko litzaidake zuekin konpartitzea.
Hona hemen Txileko Unibertsitatean idatzitako artikulua, bertan ezgaitasun psikikoa eta sexualitateari buruz hitz egiten da. Baita ere hainbat erreabilitazio teknika sexuelei buruz hizt egiten da:
Universidad de Chile
Departamento de Pregrado
Cursos de Formación General
http://www.cfg.uchile.cl/
Curso: “Integración social de personas con discapacidad”
Power point “Sexualidad y discapacidad”
SEXUALIDAD Y DISCAPACIDAD
La sexualidad, es una dimensión de la personalidad que está presente en la conducta humana; es una energía que integra el comportamiento del individuo en su globalidad.
La sexualidad es una función biológica y también es la más profunda fuente de encuentro, intimidad y comunicación de sentimientos y afectos a lo largo de toda la vida de las personas y de su ciclo vital.
Los actos humanos y en especial los actos sexuales “requieren que el individuo los realice con plena conciencia y total libertad, para que moralmente pueda ser responsables de ellos.
Para los partidarios de la autonomía moral, la persona debe inventar las normas morales. Para los defensores de la heteronomía moral, la persona debe regirse por normas objetivas, universales y trascendentes”
La discapacidad en una persona puede tener un origen orgánico o físico, pero también psicológico. Sea cual fuere su origen debemos atenderlos, orientarlos y, ante todo, educarlos en la esfera de la sexualidad, ya que de no suceder esto, las consecuencias podrían ser determinantes de mayor invalidez.
Declaraciones de los Derechos Fundamentales: derechos humanos, derechos del niño, derecho de la familia, derechos de la mujer etc
Los discapacitados manifiestan emociones e impulsos sexuales similares a los de los demás miembros de la sociedad, como es lógico con menos conocimientos y esto hace que se conviertan en individuos con menos posibilidades de resolver las diversas dificultades que en este sentido pueden surgir. Las familias y el personal especializado muchas veces dedican más tiempo a la educación y la rehabilitación en sentido general, pero no tanto a la educación de la sexualidad.
“Cada individuo, no interesa cuál sea su discapacidad, tiene derecho al libre acceso a la información necesaria sobre la sexualidad, y lo que es más importante, cada persona tiene derecho a la expresión de su sexualidad”
¿VERDADERO O FALSO?
1.Las personas con discapacidad son asexuadas
2.El impulso y deseo sexual, en la discapacidad, está apagado.
3.Las personas discapacitadas no se interesan en las relaciones sexuales.
4.Los padres discapacitados son una carga para sus hijos.
5.Una institución no es un lugar para las relaciones sexuales
6.La mujer discapacitada está libre de ser agredida
7.Las personas con discapacidad, en su mayoría no pueden tener relaciones sexuales normales.
8.Todos los discapacitados mentales poseen exacerbados los impulsos sexuales
9.Las personas con discapacidad, en su mayoría, pueden tener hijos enfermos.
10.Una persona normal no se puede interesar sexualmente por un discapacitado.
CARTA DE DERECHOS SEXUALES EN FAVOR DE LOS MINUSVÁLIDOS 1981
En ella se establecen los siguientes principios.
1. DERECHO A LA EXPRESIÓN SEXUAL
2. DERECHO A LA INTIMIDAD
3. DERECHO A SER INFORMADO
4. DERECHO A TENER ACCESO A LOS SERVICIOS NECESARIOS, COMO SON EL ASESORAMIENTO SOBRE ANTICONCEPCIÓN, ATENCIÓN MÉDICA Y ASESORAMIENTO GENÉTICO Y SOBRE SEXUALIDAD.
5. DERECHO A ESCOGER EL ESTADO CIVIL QUE MÁS CONVENGA AL MINUSVÁLIDO.
6. DERECHO A TENER, O NO, UNA PROLE
7. DERECHO A TOMAR LAS DECISIONES QUE AFECTAN LA VIDA DE CADA UNO.
8. DERECHO A INTENTAR EL DESARROLLO DE TODO EL POTENCIAL DEL INDIVIDUO.
Sexualidad y discapacidad
- OMS -TRATADO DE GINEBRA
Reconoce a la sexualidad como una fuente de placer, salud, bienestar y comunicación, que vivida satisfactoriamente, es también, una fuente de comprensión con los demás así como una eliminación de tensiones y rigideces.
- FREUD, REICH, HORNEY, EYSENCK, SHELDOM, MASLOW, ALPORT
La sexualidad es un factor integrante de la personalidad junto con la sociabilidad, actividad, emotividad, aptitudes....
- CONGRESO MUNDIAL DISCAPACIDAD 1980
“Todos los seres humanos tienen derechos sexuales y todos deben tener derecho al asesoramiento y a la información sexual, de modo que puedan vivir la vida sexual que deseen”.
¿Donde está la discapacidad sexual?
- Daño motor (tono, fuerza, rango etc..)
- Daño sensitivo (tacto superf., profundo, propioceptivo, auditivo, visual, olfatorio etc..)
- Problema cognitivo
- Problema psicológico
- Problema cultural
- Barrera social
- Problema Psíquico
Creencias
- Un hombre que tiene una paraplejia no volverá a tener ni sensibilidad sexual ni capacidad de penetración.
- Una mujer con retardo mental no cuidará a su bebé
- Una mujer con paraplejia no puede concebir y dar a luz
- Las personas que tienen síndrome de Down no tienen deseo sexual
- Las personas con esquizofrenia no pueden tener una relación de pareja
- Los ciegos son feos
- Las personas con parálisis cerebral no se interesan por el sexo.
La respuesta sexual se logra gracias a la integración de reflejos polisinápticos que buscan desencadenar el orgasmo producto de la ocurrencia de estímulos adecuados que encuentran una vía común.
La eyaculación es un acto reflejo espinal
La erección= mecánico+reflejo+psíquico
Las vías aferentes (L1-2) se estimulan los receptores tactiles del glande, el estímulo viaja por el N. Pudendo interno hacia los segmentos lumbares altos hasta la médula espinal
Las vías eferentes (S1-3) el N. Hipogástrico induce la contracción de la vesícula seminal que estimula el músculo cavernoso impulsando el semen.
La Erección se produce por la dilatación de las arteriolas del pene
Los impulsos aferentes somáticos se suman a los psicológicos y juntos activan centros integradores de segmentos lumbares en la médula espinal; se activan fibras eferentes N. Esplácnico que determina impulsos (SNA) simpáticos vasomotrices.
Lesiones de la médula espinal en el hombre
- Dudas= erección, eyaculación, concepción
- Las lesiones siempre son distintas y la evolución de la regeneración también
- sección completa superior a la cola de caballo= 93% logran erecciones reflexógenas, 4% eyaculan; incompletas= 99% erecciones y 1/3 eyaculan
- En general lesiones incompletas altas tienen mejor pronóstico que las bajas y completas.
- 15-25% total de lesiones medulares logran erección para el coito, 90% pierde posibilidad de eyacular normalmente.
- Orgasmos= acompañados de eyaculación son raros, se describen orgasmos cognitivos o fantasmas, desencadenados por estímulos encefálicos (central)
Lesiones medulares en la mujer
- Se ha investigado menos
- gran porcentaje que pierde la capacidad orgásmica la puede recuperar en gran medida con RH (amplificación sensorial, migración del dermatoma)
- problema importante es el mecánico = espasticidad, lubricación, para lo que hay medios de solución (pesos, lubricación).
- El embarazo es casi normal, y partos normales.
- Las contracciones se producen por arco reflejo de origen endocrino mediado por el feto
Programas de rehabilitación sexual
Función de los profesionales
Requisitos del profesional de la salud
- Corregir problemas físicos
- Facilitar el proceso de comprensión de la propia sexualidad
- Educar y mostrar opciones sexuales satisfactorias, permitiendo una libre elección
- Liberar de temores y prejuicios, respetando la individualidad.
- Educar a la comunidad
- Decidir si aborda el tema o no, implica sentirse cómodo con la propia sexualidad
- Familiaridad profesional con el tema
- Examinar la propia actitud hacia las personas con discapacidad
Técnicas de rehabilitación sexual
- Consejería para cambiar o mejorar la interacción sexual
- Amplificación sensorial
- Implementación de ayudas técnicas
- Técnicas posturales
- Estimulación por los sentidos
- Psicoterapia: autoconocimiento, aceptación, autoestima
Orain beste artikulu bat plazaratuko dizuet, bestea bezala ezgaitasuna eta sexuelitateari buruz doa. Baina hau Homero Fundaziotik hartuta dago. Artikuluan hainbat gai honekin zerikusia duten mitoei buruz eta beste hainabt gauuzei buruz hitz egiten du. Nire ustez irakurtzea meresi du.
La Sexualidad; un don don; un derecho
La discapacidad y el sexo no son ya un tema tabú, pero despiertan reacciones personales y subconscientes en muchos de nosotros (...) La sexualidad existe en sí misma. De igual forma que no hay una sexualidad específica para suegras o funcionarios, tampoco existe una sexualidad especial para las personas con discapacidad. Nuestra sexualidad existe desde el principio. El hecho de que vayamos a ser hombres o mujeres se decide en el instante de la concepción, y los genitales se desarrollan durante la vida del feto. Nos desarrollamos físicamente en la adolescencia, las hormonas sexuales comienzan a segregarse y nuestras necesidades sexuales se hacen más intensas durante la pubertad. Esta es la parte biológica. Así pues, todos nacemos sexuados, siendo la sexualidad un don por disfrutar, una dimensión por desarrollar independientemente de la situación geográfica, económica o física. De igual forma que es independiente el deseo, los sentimientos o el miedo. La parte emocional de nuestro desarrollo sexual depende de nuestra infancia, de la forma en que hemos sido educados para convertirnos en hombres o mujeres y también de la forma en que aceptamos el sexo al que pertenecemos. La sexualidad comprende nuestros sentimientos y opiniones, así como la forma en que los utilizamos para actuar sexualmente. Nuestra sexualidad está constituida par tantos componentes distintos que no es posible suprimirla o hacerla desaparecer sólo porque otras personas finjan que no existe. (...)
--Mitos y Tabúes, El Miedo.--
El miedo nos pertenece a todos, o mejor dicho, todos le pertenecemos. El miedo no entiende de segmentos de población, colectivos y discapacidades. Le basta la duda, el desconocimiento o una baja autoestima para instalarse y echar raíces. Los miedos no son distintos, sólo más o menos difíciles de desterrar.
Las peores luchas siempre se lidian contra enemigos inexistentes, contra los fantasmas, los miedos, los mitos. Ante cualquier problema sexual, siempre es mucho más fácil encontrar una solución física, que superar el miedo a los prejuicios. Las mitos, los estereotipos creados sobre esta cuestión, y cargados de connotaciones negativas, tienen su base en la negación de la sexualidad del discapacitado, en la creencia de que el hecho sexual sólo puede ser compatible con el cuerpo danone. Y a veces estos mitos mantiene el propio colectivo, ya que la actitud del discapacitado hacia sí mismo se proyecta en la sociedad, de forma que si el individuo rechaza su propia sexualidad, la sociedad terminará por negarla u obviarla. (...)
--El Deseo.--
El placer es posible para toda persona que lo desee.
Vista la situación real de cómo se vive la sexualidad, y de los obstáculos personales y sociales para poder desarrollarla, queda tan sólo esbozar las posibles soluciones, no ya tanto técnicas, sino como provocación para el necesario cambio de actitud. En primer lugar, muchos de nosotros disponemos de escasa información sobre las posibilidades sexuales y, en segundo lugar, estamos influidos por ilusiones, mitos y tabúes respecto a la sexualidad, tanto si somos minusválidos como si no lo somos.
El primer gran paso, desde un punto de vista práctico, es sentarse a hablar e intentar descubrir lo que subyace a los problemas de relación. La palabra, la comunicación, es la principal herramienta para enfrentarse a la ignorancia, a lo poco que sabemos sobre la relación entre nuestro cuerpo y nuestras emociones, una ignorancia que está reforzada por los prejuicios y la actitud generalizada en nuestra época en el sentido de que la posesión de un cuerpo perfecto es garantía de ser amado.
A los miedos personales y las limitaciones físicas, se suma como obstáculo la visión del entorno. Al igual que es necesaria la concienciación en las personas con discapacidad, se hace necesario que quienes les rodean rompan con algunas ideas arraigadas, como el intentar quitarle de la cabeza sus aspiraciones sexuales y afectivas, el sobreproteccionismo, o el mantenimiento en la ignorancia por parte de los padres, la ocultación del hecho sexual, o la atribución al discapacitado, dentro de la pareja, de un papel pasivo.
En realidad, no existen recetas, tan sólo potenciar la actitud positiva e inquieta para que el individuo pueda escoger su mejor forma de vivir la sexualidad dentro del amplísimo abanico erótico, sin que haya de seguir un modelo externo o adoptar deseos y opiniones ajenos.
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